日間手術(shù)是由醫(yī)生通過門診術(shù)前檢查和預(yù)約等方式，選擇具有一定適應(yīng)癥的患者，在24小時(shí)內(nèi)完成入院、手術(shù)、術(shù)后觀察、恢復(fù)和辦理出院的一個(gè)手術(shù)模式。目前三級(jí)醫(yī)院普遍存在著患者“住院難、手術(shù)等候時(shí)間長”的問題，推進(jìn)日間手術(shù)可大幅度提高醫(yī)院的工作效率，減少患者對(duì)住院、手術(shù)安排的等待時(shí)間。住院時(shí)間大幅度縮短，住院均次費(fèi)用必然明顯降低，病人負(fù)擔(dān)減輕。同時(shí)，因?yàn)榛颊咝g(shù)后在院時(shí)間短，減少了院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)，也相應(yīng)減少了術(shù)后處理并發(fā)癥的費(fèi)用。
以前，心內(nèi)科行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的患者住院周期一般在3-5天左右，住院費(fèi)用大致在7000元左右 ，即使醫(yī)保、合療、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷，患者仍承擔(dān)大額的費(fèi)用。很多患者因?yàn)樽≡簳r(shí)間、陪護(hù)、費(fèi)用等種種原因未能早點(diǎn)檢查明確病情，從而錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，甚至付出生命的代價(jià)。延安大學(xué)咸陽醫(yī)院心血管病內(nèi)科五病區(qū)于2016年06月22日成功完成了2例冠狀動(dòng)脈造影日間手術(shù)。患者9點(diǎn)辦理住院，劉連祥主管醫(yī)生迅速完成各項(xiàng)抽血化驗(yàn)、術(shù)前檢查等處理，11點(diǎn)由李陽主任、楊若冰、栗瑋醫(yī)生為患者進(jìn)行了冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，術(shù)后2小時(shí)觀察傷口無滲血、滲液，無腫脹，17點(diǎn)解除繃帶，予以辦理出院手續(xù)?；颊叩淖≡褐芷诳s短至8小時(shí)，住院費(fèi)用降至4500元左右，節(jié)約費(fèi)用1/3以上。這種手術(shù)模式，在延安大學(xué)咸陽醫(yī)院還是首創(chuàng)，值得推廣。
焦媛媛 （心血管病院綜合辦提供）
