7月19日晚上23:05，走進延安大學咸陽醫(yī)院CCU病房，來自河南的蒿大叔正躺在17號病床上安靜的休息著，而他的這次咸陽醫(yī)院之行純屬意外之旅。就在3個小時之前，在計劃從鄭州飛往貴陽的旅行中，剛上飛機不久的蒿大叔感到持續(xù)性的心前區(qū)劇烈疼痛，經(jīng)驗豐富的乘務(wù)員請求飛機緊急迫降咸陽機場。早已等候的機場醫(yī)院120急救車將患者送到我院，成功接受了冠狀動脈成形術(shù)。
蒿大叔今年70歲，7月19日打算從鄭州到貴陽去幫忙看孫子，在登機前就有心前區(qū)悶痛不適，但老人家并沒有太在意，一路小跑著上了飛機。剛上飛機不久，蒿大叔就感到胸痛加劇，伴胸悶、氣短，全身大汗淋漓，持續(xù)不緩解，趕緊向乘務(wù)員求救，乘務(wù)組立即聯(lián)系了機場的醫(yī)務(wù)人員，在飛機上含服了硝酸甘油，但癥狀還是未能緩解。
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機長決定緊急迫降咸陽機場，機場急救中心賈醫(yī)生早已在停機坪等候，行心電圖檢查提示--急性前壁心肌梗死??！立即給予負荷量的抗血小板藥物，同時聯(lián)系急救車轉(zhuǎn)運。我院胸痛中心接到機場急救電話，為蒿大叔開通了急診綠色通道。但是蒿大叔倔強的認為自己是胃病，坐飛機暈機，堅決不愿意手術(shù)，同時又沒有親屬跟隨，這下可難壞了值班醫(yī)務(wù)人員。胸痛中心蔣沖主治醫(yī)師多次與老人溝通未果，電話與遠在貴州的兒子進行病情告知，但家屬也仍猶豫不定。幾經(jīng)周折聯(lián)系到了蒿大叔在咸陽的親戚，最后在CCU病房李新國主任、值班醫(yī)師李雪杰主治醫(yī)師、張欣怡醫(yī)師的反復(fù)耐心解釋及勸說下，家屬最終同意手術(shù)。
李新國主任為蒿大叔做了急診冠脈造影檢查，提示前降支近中段90%狹窄， D1開口99%狹窄，可見血栓影，結(jié)合術(shù)前心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)患者心臟腱索水平以下左室前間壁、前壁、前側(cè)壁運動搏幅減低，梗死范圍大，考慮罪犯血管為前降支近中段，在前降支近中段植入了一枚支架，開通閉塞血管。經(jīng)過1個多小時的搶救，蒿大叔總算從鬼門關(guān)被救了回來了。
“非常感謝，非常感謝”，7月20日上午10時，遠在貴陽的兒子也趕到了咸陽，緊緊握住了醫(yī)生們的雙手，再三表示了感謝。蒿大叔其實早在1月前劇烈活動時就有過胸悶、胸痛的癥狀，因為沒有重視，險些丟了性命，這次發(fā)病如果機組不是果斷迫降，再耽誤下去患者極有可能猝死在飛機上。
急性心肌梗死，胸痛界頂級殺手之一，居心血管病死亡之首,是由于心臟的冠狀動脈突然閉塞，導(dǎo)致心肌血液供應(yīng)中斷而發(fā)生心肌細胞壞死，多數(shù)患者表現(xiàn)為急性胸痛、胸悶，甚至引起休克、心臟驟停、猝死，搶救不及時就會導(dǎo)致死亡。急性心肌梗死的黃金救治時間僅僅120分鐘，只有緊急開通堵塞的血管，才能挽救患者的生命。延安大學咸陽醫(yī)院作為咸陽地區(qū)首家通過中國胸痛中心認證的醫(yī)療機構(gòu)，是距離機場最近的三級甲等醫(yī)院，承擔機場所有危急重癥患者的急診搶救工作。心血管病院胸痛中心，它的初衷就是將急性胸痛患者的高危人群快速鑒別出來，而胸痛患者的快速診斷及救治也代表了一個醫(yī)院急診綜合處置能力?！皶r間就是生命，時間就是心肌”，挽救心肌、搶救生命是每一位心血管醫(yī)生的使命與職責，所以才會有那么多了不起的心血管和急診人不分晝夜、爭分奪秒與時間賽跑，搶救每一位患者。而搶救心梗病人，就是爭分奪秒以及醫(yī)患間的相互理解與配合，愿我們以此為起點，能夠為更多的患者提供更安全、有效的“生命通道”。
供稿：CCU 李雪杰 供圖：CCU李新國 張欣怡
