“張醫(yī)生，快到急診科，有一位重度休克患者已經(jīng)在救護車接來的路上了！”婦科護師接到電話后大聲喊道。
患者到達醫(yī)院急診科，急查超聲檢查，發(fā)現(xiàn)腹盆腔大量積液，婦科張楊杰醫(yī)生立即查看了患者的情況，患者面色蒼白、四肢濕冷，血壓已監(jiān)測不到，出現(xiàn)嚴重休克。詢問病史時，患者丈夫介紹說，患者月經(jīng)推遲，有不規(guī)則陰道出血；結合超聲情況，考慮異位妊娠破裂，腹腔內大出血，失血性休克，急向劉小利副主任醫(yī)師匯報情況，考慮患者病情危重，命懸一線，時間就是生命。醫(yī)院立即開通綠色通道，將患者從急診科直接送至手術室，并通知輸血科啟動緊急輸血程序，以最快的速度備足血液制品，手術室人員迅速就位，直接轉運患者至手術室準備手術。
據(jù)悉，患者當日凌晨6點左右起床上衛(wèi)生間時突然暈倒，約2分鐘左右清醒。感頭暈，全身無力、行走不穩(wěn)，有腹痛及頻繁嘔吐。家人將其扶入室內休息后癥狀不能緩解，不能下床行走。患者家屬直到九點四十左右的時候，才撥打我院急救電話，救護車緊急前往，接到病人以后，發(fā)現(xiàn)患者血壓降低，心率增快，考慮患者出現(xiàn)休克，予積極補液，監(jiān)測生命體征，緊急返程。
轉運患者期間，婦科劉小利副主任醫(yī)師、麻醉師及護士等人員、器械均已準備到位，進入手術室后，迅速開放多個靜脈通路，護士抽血急送檢驗，麻醉同時開始消毒鋪巾，主管醫(yī)生積極和患者家屬溝通病情及手術方案……各方面均緊鑼密鼓，有條不紊地同時進行。
術中，患者出現(xiàn)低體溫、酸中毒、電解質紊亂、凝血功能障礙，予復溫，糾正酸堿失衡、電解質紊亂及輸血，同時術者劉小利副主任醫(yī)師快速找到破裂的輸卵管并切除止血，清理腹腔血凝塊，保守估計積血有3000ml，經(jīng)過緊張忙碌的搶救，患者血壓慢慢開始回升，各項生命體征平穩(wěn)。按照患者的自身情況，相當于已失掉全身一半的血液，若不及時手術止血，短時間內就會危及生命。手術最終在多學科團隊的協(xié)力合作下順利結束，患者轉危為安，并將患者轉入重癥監(jiān)護室，術后第2天患者即轉入婦科普通病房，術后患者恢復良好，順利地出院，一場與時間賽跑的急救，以病人的平穩(wěn)過渡順利落幕。
宮外孕破裂是婦科急癥，處理不及時會有生命危險。此次搶救中，醫(yī)院多學科團隊協(xié)同作戰(zhàn)，依靠搶救團隊敏捷的反應能力、迅速的處理能力，最終跑贏這場生死接力，保障了患者的生命安全。
建議：
婦科簡介
延安大學咸陽醫(yī)院婦科是集醫(yī)療、科研、教學為一體的一級科室，以診治婦科常見病、多發(fā)病和疑難病癥為重點。開設婦科腫瘤、子宮內膜異位癥、盆底功能障礙、不孕、女性內分泌、更年期疾病、小兒婦科等多個亞?？疲⒃O有由婦科中醫(yī)傳承博士重點主持的中醫(yī)婦科門診?？剖以\療以“微創(chuàng)及舒適無痛”為理念，開展婦科微創(chuàng)手術，如腹腔鏡下子宮切除、子宮及卵巢輸卵管良性腫瘤剝除、異位妊娠手術等，宮腔鏡下子宮粘膜下肌瘤切除術、子宮內膜切除治療功血、子宮內膜息肉切除、子宮縱隔切開等，其中包括子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌三大惡性腫瘤的高難度手術?？剖遗鋫溆羞M口宮腹腔鏡、陰道鏡、射頻治療儀、盆底治療儀等設備，病房及門診檢查、監(jiān)護、急救及治療等設施齊全。婦科全體醫(yī)護人員秉承“以病人為中心，技術至上的理念”，竭誠為廣大女性朋友提供優(yōu)質的個性化醫(yī)療服務。
婦科住院部聯(lián)：33785475 婦科門診：33785673
供稿：婦科 張楊杰
供圖：婦科 閆萍
審核：姚春和
編輯：宣傳部 吳帥
校對：宣傳部 蔣楠
